相關(guān)護(hù)理講座(圍術(shù)期護(hù)理知識講座)

1.圍術(shù)期護(hù)理知識講座

圍手術(shù)期護(hù)理 （一） 手術(shù)前期病人評估及護(hù)理 1.手術(shù)前期的護(hù)理重點(diǎn) （1） 評估并矯正可能增加手術(shù)危險性的生理和心理問題，幫助病人做好心理和身體護(hù)理。

（2） 向病人和家屬提供有關(guān)手術(shù)的衛(wèi)生指導(dǎo)。 （3） 幫助制定出院和生活形態(tài)改變的調(diào)適計劃。

2.手術(shù)前期病人的評估 （1） 一般資料。 （2） 既往史及健康狀況。

（3） 病人心理狀況進(jìn)行評估。 （4） 詢問親屬對手術(shù)的看法是否支持、關(guān)心程度及經(jīng)濟(jì)承受能力。

（5） 評估病人對手術(shù)的耐受性、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及重要臟器功能。 3.手術(shù)前期病人護(hù)理措施 @pagebreak@ ⑴ 心理準(zhǔn)備：術(shù)前心理準(zhǔn)備的意義是減輕焦慮；促進(jìn)術(shù)后脈搏和血壓的穩(wěn)定；減少術(shù)中麻醉劑的用量，減少病人術(shù)后對止痛劑的需求；增加病人術(shù)后活動的主動性；降低手術(shù)后感染的發(fā)生率；縮短住院時間。

心理護(hù)理的最基本措施：正視病人的情緒反應(yīng)，鼓勵病人表達(dá)自己的焦慮，感受或疑問，給予支持和疏導(dǎo)。 術(shù)前病人常見的心理問題：夸大手術(shù)的危險性；不理解麻醉的過程；不知道疼痛的程度；對預(yù)后悲觀。

解決這些問題最有效的方法是消除‘未知’，增強(qiáng) 病人的控制感。進(jìn)行術(shù)前教育，安排病人參加娛樂活動都可以達(dá)到較好效果。

⑵ 環(huán)境準(zhǔn)備：病房溫度應(yīng)保持在18℃~20℃，濕度50%~60%，減少陪護(hù)。對新入院的病人，護(hù)士要介紹病區(qū)環(huán)境。

⑶ 身體準(zhǔn)備：幫助病人完善各種檢查，護(hù)士向病人講解各項(xiàng)檢查的意義，幫助和督促病人接受檢查。對于留取樣本的血，尿，便化驗(yàn)檢查，應(yīng)向病人交代各種標(biāo)本的采集要求。

皮膚準(zhǔn)備：清除皮膚上的微生物，減少感染導(dǎo)致傷口不愈合的機(jī)會。皮膚準(zhǔn)備一般在術(shù)前一天進(jìn)行。

病人清潔皮膚，修剪指（趾）甲，并備皮。備皮的范圍需要大于預(yù)定的切口范圍。

呼吸道準(zhǔn)備：目的是改善通氣功能，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。主要措施是戒煙和深呼吸和咳嗽、咳痰訓(xùn)練。

如病人患有呼吸系統(tǒng)疾病，術(shù)前應(yīng)行體位引流，霧化吸入，必要時應(yīng)用抗生素。 胃腸道準(zhǔn)備：目的是減少麻醉引起的嘔吐及誤吸，也可以預(yù)防消化道手術(shù)中的污染。

①禁食禁飲：術(shù)前12小時禁食，術(shù)前6小時開始禁止飲水。腸道手術(shù)前3天起進(jìn)少渣飲食，術(shù)前1天改流食。

②灌腸：除急診手術(shù)病人嚴(yán)禁灌腸外，普通病人于術(shù)前晚常規(guī)用0.1%~0.2%肥皂水灌腸一次或使用開賽露，腸道手術(shù)時需清潔腸腔。③放置胃管或腸管，一般在術(shù)日晨放置。

④排便練習(xí)。 增加機(jī)體抵抗力，加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)休息和睡眠。

為適應(yīng)手術(shù)，術(shù)后變化的練習(xí)。 ⑷ 手術(shù)晨護(hù)理：測量生命體征并做好記錄，注意有無異常。

檢查皮膚及胃腸道準(zhǔn)備。 囑患者排尿，決定是否置胃管和導(dǎo)尿。

取下發(fā)夾，假牙及身上飾品。 @pagebreak@ 擦去指甲油，唇膏，眼影等。

準(zhǔn)確及時給予麻醉前用藥。 將病歷，X-線片，術(shù)中特殊用藥等一并清點(diǎn)，交給手術(shù)室接送人員。

記下家屬姓名，聯(lián)絡(luò)方式。 4.手術(shù)前病人健康教育 對病人健康教育的技巧是：盡量使用簡單易懂的言語進(jìn)行交流；告 病人各種事項(xiàng)，動作的理由或原因；多種教育方法并用。

術(shù)前病人應(yīng)掌握的術(shù)后基本活動方法有：深呼吸，有效咳痰，體位改變和肢體功能鍛煉，練習(xí)床上大小便。 （二） 中期病人評估及護(hù)理 1.手術(shù)室的環(huán)境 手術(shù)室應(yīng)鄰近手術(shù)科室和相關(guān)科室。

手術(shù)室分為無菌區(qū)，清潔區(qū)，半清潔區(qū)和污染區(qū)。適宜溫度為20~24℃，濕度為50~60%。

2.手術(shù)中病人的護(hù)理 包括評估及文件記錄，體位準(zhǔn)備和手術(shù)過程中的觀察。 （1）手術(shù)體位的要求：最大限度地保證病人的舒適與安全；有利于暴露手術(shù)野，方便術(shù)者操作；對呼吸、循環(huán)影響最??；不使肢體過度牽拉或壓迫而受損；肢體不可懸空放置，應(yīng)有托架支脫。

常用的手術(shù)體位：仰臥式、頸仰式、頭低仰臥式、俯臥式、腎手術(shù)式和膀胱截石位。 （2） 手術(shù)野皮膚消毒：消毒用藥液不可過多；從手術(shù)中心開始/，用力穩(wěn)重均勻環(huán)行涂擦；消毒范圍應(yīng)超過手術(shù)切口所需面積。

（3） 手術(shù)過程中的觀察：巡回護(hù)士應(yīng)密切觀察病人的反應(yīng)，及時發(fā)現(xiàn)病人的不適，或意外情況，防止并發(fā)癥的發(fā)生，確保病人的安全。 （三）手術(shù)后期病人的評估及護(hù)理 1評估 @pagebreak@ (1) 麻醉恢復(fù)情況。

（2） 身體重要臟器的功能。 （3） 傷口及引流物情況。

（4） 情緒反應(yīng)。 2.護(hù)理診斷 （1） 焦慮、恐懼：與術(shù)中放置引流管、術(shù)后身體不適有關(guān)。

（2） 自我形象紊亂：與手術(shù)有關(guān)。 （3） 營養(yǎng)失調(diào)--低于機(jī)體需要量：與術(shù)后禁食、嘔吐有關(guān)。

（4） 軀體移動障礙：與傷口疼痛、管道約束有關(guān)。 （5） 自理缺陷：與術(shù)后疼痛、虛弱、活動受限有關(guān)。

（6） 活動無耐力：與手術(shù)創(chuàng)傷、機(jī)體負(fù)氮平衡有關(guān)。 （7） 腹脹、便秘：與術(shù)中操作、術(shù)后活動減少有關(guān)。

（8） 尿儲留：與麻醉、排尿習(xí)慣改變，直腸、肛門手術(shù)后傷口疼痛有關(guān)。 （9） 有感染的危險：與手術(shù)有關(guān)。

（10） 清理呼吸道無效：與麻醉和疼痛有關(guān)。 （11） 低效型呼吸形態(tài)：與疼痛、敷料包扎過緊有關(guān)。

（12） 疼痛：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。 （13） 知識缺乏：與缺乏術(shù)后康復(fù)知識有關(guān)。

@pagebreak@ (14) 潛在并發(fā)癥：出血、感染等。 3.護(hù)理措施 主要是維持各系統(tǒng)的生理功能；減輕疼痛和不適；預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥；實(shí)施出院計劃。

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2.護(hù)理基礎(chǔ)知識要點(diǎn)

護(hù)理學(xué)的形成：1、人類早期的護(hù)理--醫(yī)巫不分2、中世紀(jì)的護(hù)理--醫(yī)院產(chǎn)生由修女擔(dān)任，3、文藝復(fù)興時期--成為獨(dú)立的高尚職業(yè)，4、宗教改革--黑暗時期 ； 護(hù)理的基本任務(wù)：減輕痛苦，預(yù)防疾病，恢復(fù)健康，促進(jìn)健康 醫(yī)院的物理環(huán)境；空間、溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾；其中病床之間的距離不得少于一米床與床之間應(yīng)有圍簾必要時進(jìn)行遮擋。

一般病室的溫度為18~22，新生兒老年人病室的溫度應(yīng)保持在22~24。病室的濕度以50%~60%為宜。

開窗通風(fēng)30分鐘即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。白天醫(yī)院理想的噪音強(qiáng)度應(yīng)維持在35~45分貝 護(hù)理人員在工作中應(yīng)做到"四輕"即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕。

手術(shù)室應(yīng)選用綠色或藍(lán)色裝飾使病人產(chǎn)生安靜信任的感覺！ 醫(yī)院的人際關(guān)系主要有： 護(hù)患關(guān)系、病友關(guān)系、病人與其他人員的關(guān)系。 病人床單位是指住院其間醫(yī)療機(jī)構(gòu)體供給病人使用的家具和設(shè)備它是病人休息睡眠飲食排泄活動與治療的最基本的生活單位。

鋪床法有備用床、暫空床、麻醉床、臥床病人床的整理、在操作中移開床旁桌約20厘米、床旁椅15厘米. 護(hù)理入院病人入院的程序：辦理入院手續(xù)、實(shí)施衛(wèi)生處置、護(hù)送病人入病區(qū)。 一般病人入院后護(hù)理：準(zhǔn)備床單位、迎接新病人、測量病人的體溫脈搏呼吸血壓及體重，需要時測量身高并記錄、通知醫(yī)生診視病人，必要時協(xié)助體檢或治療，填寫入院病例和有關(guān)護(hù)理表格（用藍(lán)鋼筆逐頁填寫住院病例眉欄及各種表格，用紅鋼筆在體溫單之間相應(yīng)入院日和時間欄內(nèi)豎寫入院時間記錄首次基本生命體癥及身高體重填寫入院登記卡診斷卡床頭卡）、做好介紹與指導(dǎo)、按醫(yī)囑執(zhí)行各項(xiàng)治療和護(hù)理措施，入院護(hù)理評估。

急診病人入病區(qū)后的護(hù)理；準(zhǔn)備床單位、備好急救物品及藥品、配合搶救、暫留陪送人員 分級護(hù)理；根據(jù)病情的輕重緩急和病人自理能力的不同護(hù)理級別分為四級，即特別護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理。特別護(hù)理的護(hù)理對象；病人病情危重，需要隨時觀察，以便進(jìn)行搶救。

（如嚴(yán)重創(chuàng)傷復(fù)雜疑難的大手術(shù)后器官移植、大面積灼傷以及嚴(yán)重的內(nèi)科疾患等。）護(hù)理的內(nèi)容；安排專人24小時護(hù)理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化，制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄，備好急救所需藥品和藥物，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)防并發(fā)癥確保病人安全。

一級護(hù)理；適用對象；病人病情危重需要絕對休息。（如各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)兒等）護(hù)理內(nèi)容；每15~30分鐘巡視病人一次，觀察病情及生命體征的變化；制定護(hù)理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療及護(hù)理措施，及時準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫特別護(hù)理記錄；做好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)防并發(fā)癥，滿足病人身心需要。

二級護(hù)理，適用對象；病人病情較重，生活不能自理，（如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者，以及年老體弱、慢性病不易多活動者、幼兒等）護(hù)理內(nèi)容；每1~2小時巡視病人一次觀察病情；按護(hù)理常規(guī)護(hù)理：給予必要的生活和心里支持，滿足病人身心需要。 三級護(hù)理，適用對象；病人病情較輕，生活基本能自理。

（如一般慢性病，疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等）護(hù)理內(nèi)容：每日巡視病人兩次，觀察病情；按護(hù)理常規(guī)護(hù)理；給與衛(wèi)生保健指導(dǎo)，督促病人遵守院規(guī)，滿足病人身心需要。 第四章 舒適與安全 舒適；是指個體處于輕松、滿意、自在、沒有焦慮、沒有疼痛的健康、安寧狀態(tài)的一種自我感覺。

不舒適；個體身心不健全或者有缺陷，生理、心里需求不能全部滿足的一種自我感覺，疼痛是不舒適中最為嚴(yán)重的表現(xiàn)形式。 護(hù)理不舒適病人的原則；預(yù)防為主，促進(jìn)病人舒適；加強(qiáng)觀察，及時發(fā)現(xiàn)不舒適的原因；采取有效措施，消除或減輕不舒適；互相信任，給予心理支持。

臥位；臥位的分類；主動臥位、被動臥位和被迫臥位。至少每兩小時變換體位。

常用的臥位；仰臥位（去枕仰臥位~麻醉病人；中凹臥位~休克病人；屈膝仰臥位~腹部檢查、導(dǎo)尿的病人；）、側(cè)臥位（灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查、肌肉注射、預(yù)防壓瘡）、半坐臥位（面部頸部手術(shù)后的病人、心肺疾病引起呼吸困難的病人、胸、腹盆腔手術(shù)后有炎癥的病人、病人恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的病人）端坐位（心力衰竭、心包積液、支氣管哮喘發(fā)作的病人）、俯臥位（腰背部檢查或配合胰膽管造影檢查時、脊椎手術(shù)、胃腸脹氣所致的腹痛）、頭低足高位、（肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠期胎膜早破、跟骨和脛骨結(jié)節(jié)牽引時）、頭高足低位（頸椎骨折的病人作顱骨牽引時作反牽引力、預(yù)防腦水腫、顱腦手術(shù)后的病人）膝胸臥位（肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查、矯正胎位不正或子宮前傾、促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)原）、截石位（會陰肛門部的檢查、產(chǎn)婦分娩） 疼痛的概念；是指伴隨現(xiàn)有或潛在組織損傷而產(chǎn)生的主觀感受是機(jī)體對有害性刺激的一種防御性反應(yīng)） 疼痛的特征1.疼痛是個體受到侵害的危險警告；2.疼痛是一種身心不舒適的感覺；3.疼痛常伴有生理、行為和情緒反應(yīng)。 疼痛的護(hù)理評估；評估內(nèi)容；疼痛的部位、疼痛的時間、疼痛的 性質(zhì)、疼痛大的程度、疼痛的表達(dá)方式. 世界衛(wèi)生組織將疼痛分為四級，分別是；0級，無痛；。

3.護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)重點(diǎn)知識

1、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)重點(diǎn)：無菌技術(shù)操作、各種注射方法、各種藥物過敏搶救方法、導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、鼻鉰法、口腔護(hù)理、會陰擦洗、壓瘡等的預(yù)防與護(hù)理。

2、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是自然科學(xué)和社會科學(xué)相互滲透的一門綜合性的應(yīng)用學(xué)科。護(hù)理學(xué)以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及與護(hù)理相關(guān)的社會、人文科學(xué)理論為基礎(chǔ)，形成其獨(dú)特的理論體系、應(yīng)用技術(shù)和護(hù)理藝術(shù)，為人們生老病死這一生命現(xiàn)象的全過程提供全面的、系統(tǒng)的、整體的服務(wù)。

3、護(hù)理的內(nèi)涵隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的日益發(fā)展而不斷拓展，狹義的護(hù)理是指護(hù)理工作者所從事的以照料病人為主的醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)工作，如對老幼病殘者的照顧，維護(hù)患者的身心健康，滿足人類生、老、病、死的護(hù)理需求等。廣義的護(hù)理，是指一項(xiàng)為人類健康服務(wù)的專業(yè)。護(hù)理專業(yè)是在尊重人的需要和權(quán)力的基礎(chǔ)上，改善、維持或恢復(fù)人們所需要的生理、心理健康和在社會環(huán)境變化中的社會適應(yīng)能力，達(dá)到預(yù)防疾病、提高健康水平的目的。

4.護(hù)理安全教育都有哪些方面

護(hù)理安全教育包括以下方面：

一. 切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理安全教育，樹立以病人為中心服務(wù)理念，大力倡導(dǎo)變被動服務(wù)為主動服務(wù)的思想。 護(hù)理人員必須堅持每周一例會制度，參加每周的醫(yī)療安全教育學(xué)習(xí)，發(fā)現(xiàn)一次不執(zhí)行按醫(yī)院的規(guī)章制度處罰。

樹立以病人為中心的服務(wù)的理念，提供主動服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，提倡護(hù)理人員用“愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心”服務(wù)于患者，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)個人評選活動。

通過加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，在全社會樹立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)全心全意為人民服務(wù)的良好形象，弘揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

二.建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)?？偨Y(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步探索和完善適合我院的醫(yī)院護(hù)理管理制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，不斷提高護(hù)理工作水平。

擴(kuò)展資料

護(hù)理安全具體措施：

1、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高醫(yī)務(wù)人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性。

2、提高用藥安全。

3、建立與完善在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。

4、建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危急值”報告制度。

5、嚴(yán)格防止手術(shù)患者的手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。

6、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，符合醫(yī)院感染控制的基本要求。

7、防范與減少患者跌倒事件的發(fā)生。

8、防范與減少壓瘡發(fā)生。

9、鼓勵主動報告醫(yī)療安全（不良）事件。

10、鼓勵患者參與醫(yī)療安全。

5.如何培養(yǎng)護(hù)士的學(xué)習(xí)能力

身處這樣一個瞬息萬變的信息時代，醫(yī)療護(hù)理業(yè)界的知識結(jié)構(gòu)每天都有新的變化。為了更好的順應(yīng)時代要求，掌握新技術(shù)，了解新知識，對現(xiàn)有臨床護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)素質(zhì)培養(yǎng)，顯得尤為重要。談到護(hù)理新業(yè)務(wù)，我想應(yīng)該包括以下兩方面主要內(nèi)容：即新理論、新技能。當(dāng)前提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的培養(yǎng)也離不開該兩項(xiàng)內(nèi)容。

從一個病房的護(hù)理單元講，衡量該單元的業(yè)務(wù)水平，應(yīng)從評估該單元的護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)入手，好的護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，應(yīng)為老、中、輕搭配合理，框架完整，知識結(jié)構(gòu)沒有明顯斷代為最佳，這樣的護(hù)理隊(duì)伍框架，能夠體現(xiàn)經(jīng)驗(yàn)、力量、和朝氣這樣一種業(yè)務(wù)氛圍，這種氛圍是護(hù)士發(fā)揮才干，提高業(yè)務(wù)的助推器，是護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的重要組成部分。所以我認(rèn)為，認(rèn)真研究和調(diào)整護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，合理搭配和使用護(hù)理人才，是提高護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)的第一要務(wù)。

有好的人才框架，就要有好的護(hù)理理念，這種護(hù)理理念是這個護(hù)理單元的靈魂，它能真正體現(xiàn)這個護(hù)理單元的所有人員的心聲，是一個護(hù)理管理者始終能夠抓住的工作主線。所以，好的護(hù)理理念應(yīng)該是護(hù)理單元的每位護(hù)士的航標(biāo)燈。我們病房的護(hù)理理念是：胸裝安全，心系病人。更努力的學(xué)習(xí)、更踴躍的實(shí)踐；更嚴(yán)細(xì)積極的工作，是為了我們更健康的生活。

再響亮的護(hù)理理念，如果沒有雄厚的護(hù)理知識做底蘊(yùn)，也會顯得蒼白無靈氣，所以，掌握護(hù)理隊(duì)伍的知識結(jié)構(gòu)，了解每個護(hù)士的知識水平，結(jié)合當(dāng)前的知識點(diǎn)，有重點(diǎn)、有方向的進(jìn)行不間斷的知識補(bǔ)充，非常必要。

理論知識的培訓(xùn)，主要有兩點(diǎn)：

1、新知識的及時補(bǔ)充。

如果我們把一個單元的護(hù)士分為老、中、輕三個層次，補(bǔ)充新知識的重點(diǎn)應(yīng)為“老”、和“中”這兩個層次，主要是及時清除知識垃圾，補(bǔ)充新鮮血液。這是一個長期的過程，有兩種途徑：一是護(hù)士個體主動自學(xué)，比如護(hù)士自己對本?？茖I(yè)課程的學(xué)習(xí)，這是非常有效，而且極其省力的做法，作為護(hù)理管理者，應(yīng)大為鼓勵。另一個是對一個階段內(nèi)具有普遍意義的知識點(diǎn)，在整個護(hù)理隊(duì)伍范圍內(nèi)進(jìn)行重點(diǎn)普及，當(dāng)然，作為護(hù)理管理者捕捉信息、掌握信息，普及信息的能力十分主要。

2、對整個護(hù)理隊(duì)伍基礎(chǔ)知識的鞏固。

這是一個長期的反復(fù)的過程，涉及到護(hù)理隊(duì)伍的每個層面。我們的具體做法是：每周組織護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的內(nèi)容是和我們的臨床業(yè)務(wù)密切相關(guān)的基礎(chǔ)部分，包括精神科、內(nèi)、外、婦、兒、基礎(chǔ)護(hù)理部分等，對于這部分內(nèi)容的培訓(xùn)，以細(xì)致，牢固，精練為主，每一級護(hù)士都必須掌握，尤其是較年輕的新護(hù)士。管理者應(yīng)及時掌握這部分護(hù)士的知識掌握情況，在每周的知識培訓(xùn)中，都要重點(diǎn)關(guān)注，并且最好結(jié)合臨床實(shí)際講解一個護(hù)理問題的知識點(diǎn)，以及與該知識點(diǎn)相關(guān)的知識結(jié)構(gòu)，這樣做法，便于指導(dǎo)他們將所掌握的知識與實(shí)際工作結(jié)合，往往會收到事半功倍的效果。針對較年輕的護(hù)士，找出每個護(hù)士存在的不同弱點(diǎn)，護(hù)理管理者和護(hù)理單元中年資高的護(hù)士，可以對這一部分人員進(jìn)行一對一的個體指導(dǎo)，以彌補(bǔ)每個護(hù)士不同的知識與實(shí)踐結(jié)合的盲點(diǎn)，快速提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

護(hù)理技能的培訓(xùn)

該項(xiàng)內(nèi)容在培訓(xùn)過程中要注意廣泛性和實(shí)用性相結(jié)合，每個護(hù)士個體對護(hù)理工作中設(shè)置的各項(xiàng)操作項(xiàng)目都要有所掌握，對于應(yīng)用廣泛，或操作有難度的項(xiàng)目，應(yīng)重點(diǎn)掌握，培訓(xùn)過程中應(yīng)注意理論與操作相結(jié)合，操作與臨床工作緊密結(jié)合。

新技能的應(yīng)用。首先是針對中高層護(hù)士，作為病房護(hù)理隊(duì)伍的主要力量，每個中高級護(hù)理人員都要具備擅長學(xué)習(xí)新知識、新技能的能力，他們對新知識、新技能的理解和掌握，直接影響病房的整體業(yè)務(wù)質(zhì)量，所以在日常工作中，護(hù)理管理者注重對這部分護(hù)理人員的培訓(xùn)，我們每個月利用月例會時間，傳達(dá)一些新知識、新技能，包括一些護(hù)理新觀點(diǎn)，要求具有中高級職稱的護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和練習(xí)，盡快應(yīng)用于臨床，并指導(dǎo)下級護(hù)士進(jìn)行工作。

護(hù)士對病情觀察能力的培養(yǎng)。

這是一個連續(xù)不斷的過程，在護(hù)理工作中，對一些典型病例進(jìn)行護(hù)理查房，提出觀察和護(hù)理要點(diǎn)，以及新技術(shù)、新方法在各種疾病治療護(hù)理上的應(yīng)用，講解疾病相關(guān)知識，使護(hù)士們在實(shí)踐中結(jié)合理論認(rèn)識疾病，從而掌握觀察要點(diǎn)和護(hù)理方法，日積月累，會積累很多經(jīng)驗(yàn)，使每個護(hù)士都能較全面的掌握各種疾病的觀察護(hù)理要點(diǎn)，能夠?yàn)榕R床醫(yī)生準(zhǔn)確及時的提供疾病進(jìn)展信息，確保各項(xiàng)治療順利進(jìn)行。

護(hù)士素質(zhì)的提高，是一個循序漸進(jìn)的動態(tài)過程，貴在堅持，有連續(xù)性。最好結(jié)合臨床工作，在不同時間不同階段分層次、有重點(diǎn)的培訓(xùn)，才能始終保持護(hù)士素質(zhì)在一個較高水平。

6.護(hù)理人員的教育培訓(xùn)

護(hù)理人員的教育與培訓(xùn)，在不同的國家地區(qū)有所不同，由于護(hù)理人員是健康照護(hù)業(yè)的從業(yè)要角，工作內(nèi)容事涉受照顧者的權(quán)益，所以都會有相關(guān)法規(guī)。

中國臺灣

想投身護(hù)理工作，必須完成基礎(chǔ)護(hù)理理論與實(shí)習(xí)課程，并取得畢業(yè)證書，提供課程的機(jī)構(gòu)有：

公立或私立高級職業(yè)學(xué)校

公立或私立?？茖W(xué)校

公立或私立大學(xué)

經(jīng)“教育部”承認(rèn)之國外?？萍耙陨蠈W(xué)校

課程種類包括有；

護(hù)理科系

助產(chǎn)科系

護(hù)理助產(chǎn)科系

還有部份大學(xué)設(shè)有護(hù)理研究所，提供碩士班或博士班，碩士班常見的分組有：

成人衛(wèi)生護(hù)理組

婦產(chǎn)護(hù)理組

兒童護(hù)理組

精神及心理衛(wèi)生組

社區(qū)衛(wèi)生組